2012年11月13日 星期二

中醫治療鼻過敏...跟過敏性鼻炎說byebye!

跟過敏性鼻炎說byebye!                          
                                                       中國醫藥大學附設醫院醫師 賴佳鈺
                                                       (刊登於媽媽寶貝雜誌)

掛著大大的熊貓眼,總讓別人誤以為孩子徹夜未眠?
每到了季節交替之際,小寶貝的鼻水總是滴滴答答流不停?
小感冒拖了很久未痊癒,看了醫生才知原來是過敏性鼻炎在作祟?
過敏是現代人的文明病,根據統計,約有4成左右的小朋友深受過敏性鼻炎困擾,其實,過敏是可以經由適當得宜的控制來改善病情,我們請到了專業的中醫師教你如何調理,快跟過敏性鼻炎說byebye!
消除熊貓眼
進入10月,天氣開始逐漸轉涼,雖說脫離了夏季的炎熱黏膩,現在應該是氣溫最舒適的季節,可是你有沒有發現,小寶貝最近時常把眼睛揉得紅紅的、三不五時就打個噴嚏、鼻水總是流個不停?小心!這一切可能都是過敏性鼻炎在作祟!
熬夜熊貓眼?是過敏性鼻炎!
氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎,是小朋友最常見的3個過敏問題。雖然一年四季過敏都有發作的可能,但是每到了春季(約3、4月)和秋季(約10、11月),就是一波就診人數攀升的高峰期,中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫內婦兒科主治醫師賴佳鈺表示,在這樣季節交替的時分早晚溫差特別大、空氣中濕度較高,因此誘發了過敏的症狀顯現,讓有過敏困擾者總是苦不堪言。
過敏體質遺傳機率高
過敏問題和遺傳大大相關,若父母雙方皆有過敏困擾,孩子的過敏機率是4分之3,而父母中任一方有過敏疾病者,其過敏機率是3分之1;不過如果家族成員有過敏病史,也表示有潛在罹患過敏疾病的可能。
常見的過敏疾病有異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎等等,雖然爸媽的過敏可能顯現在「過敏性鼻炎」上,但到了小朋友卻是「異位性皮膚炎」的困擾,嚴重者甚至多種過敏疾病交替發作,所以爸爸媽媽可不要誤以為過敏的臨床表現會是「相對」的,應該隨時替孩子注意所有可能的問題喔!
感冒v.s.過敏 症狀大不同
有時小朋友一直咳嗽、流鼻水,家長分辨不出孩子究竟是感冒還是過敏,賴佳鈺醫師說明:「感冒的病程約歷時一週左右就會痊癒,和持續許久、必須長期抗戰的過敏性鼻炎有些不同。」再加上感冒常伴隨著發燒、喉嚨痛、濃痰等感染的症狀,症狀一整天都會出現讓小朋友深感不適,而過敏只在接觸到過敏原或早晚溫差大的時候發作,到了中午和下午溫度穩定時症狀趨於緩和,家長可從這些現象區別出兩者的差異。
熊貓眼的誕生──血液循環不佳導致
除了前文提及的打噴嚏、流鼻水、鼻塞之外,賴佳鈺醫師替我們說明,若鼻子常有上述過敏症狀顯現,會導致鼻子週遭血液循環不良、淋巴代謝不佳,導致孩子臉上總是掛著大大的熊貓眼,讓大家誤以為他前一晚大概又沒睡好了。
過敏性鼻炎照顧知多少
過敏≠免疫力不好
事實上,過敏是小朋友免疫系統功能紊亂、反應過度靈敏的表現,所以家長不應該將焦點放在提升免疫力,而是著眼於如何讓免疫力維持平衡。因此,那些標榜可以提升免疫力的蜂膠等補品其實並不適合過敏的孩子食用,爸爸媽媽可不要弄錯了喔!另外,大家總有「體質不好?補一下就可以改善了!」的迷思,可是胡亂進補對小朋友來說太過刺激,很可能有適得其反的效果,所以在替小朋友調養過敏前,最好還是先請醫師對症下藥會比較好唷!
從居家環境改善過敏
提到常見的過敏原塵蟎、灰塵、黴菌等等,它們體積雖小卻無所不在,是個居家環境中惱人的過敏源頭。賴醫師建議,應該要盡量減少生活中窗簾、地毯的鋪設,毛絨絨的毯子和絨毛玩具也最好不要讓孩子接觸,另外,家有過敏兒的家長必須辛勤一點的清潔打掃,在連日下雨時使用除濕機除濕,換季衣物使用前也不要貪圖「衣物還香香的不用再洗一次」的方便,並且保持室內外的通風,可以降低過敏的發生機率。
以穴位按摩舒緩鼻炎
如果小朋友有過敏性鼻炎的困擾,在晨間起床前可以將手掌掌心搓熱後替孩子覆蓋在鼻子上,以溫度加速氣血流通,可以減少吸入冷空氣導致噴嚏連連;另外建議爸爸媽媽幫小朋友按摩鼻通、迎香、風池、合谷等穴位來增進氣血循環,以指腹在每個穴位按壓3到5秒後放鬆一下,每次按摩各按壓10次,每個穴位早晚按摩各30下即可。
(1)鼻通:鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,及鼻唇溝上端盡處。
(2)迎香:鼻孔旁量取五分,與鼻唇溝交叉點。
(3)風池:頸後大筋的外緣,髮際之上的凹陷處。
(4)合谷:食指與拇指兩掌骨間的凹陷中。
針灸,幼童不宜
針灸是把針針入穴道中,把經絡氣血做個調節,療程需歷時約20分鐘左右,對於活潑頑皮的小朋友有些危險性,加上有的小朋友看到針會緊張,肌肉的緊繃可能導致針彎曲或滯針,因此不建議幼童進行針灸治療,以穴位按摩替代也有不錯的效果。
薄外套、口罩 預防過敏發作好幫手
在季節交替時分,建議有過敏性鼻炎的患者外出應隨身攜帶薄外套和口罩,時時作好保暖工作,不但能避免溫差過大刺激過敏發作,也同時可以降低罹患感冒的機會喔!
老祖先的智慧,以食補溫和改善體質
以中醫的理論而言,每個人都具有自己獨一無二的體質特性,能針對體質對症下藥,治療的成效自然會更好。舉例來說,體質虛寒者有四肢冰冷、食欲不振、易拉肚子、易感冒的特徵,調養會著重在補陽、補氣;而體質燥熱者口乾舌燥、面色紅潤、易流鼻血、舌苔黃白,調養的重點則在於滋陰清熱、調整氣血循環,並加強蔬果、水分的補充,兩者略有不同。
過敏改善第一步 飲食均衡不挑食
營養充足、飲食均衡,是擁有健康身體的不二法門。若小朋友有過敏困擾,建議家長就不要給小朋友食用過多寒涼性質的瓜果類食物(會讓身體水分代謝的能力變差),以平性溫和的食物為佳。另外賴醫師也特別提醒,每到了天氣轉涼就常聽到家長讓小朋友吃薑母鴨、藥燉排骨食補,但一味食補往往會加強體質燥熱的問題,家長不得不慎。
寒性食物 榨菜、茼蒿、芥菜、海帶、金針、絲瓜、冬瓜、綠豆、白蘿蔔、竹筍、蘆筍、梅乾菜、枇杷、茄子、芋頭、西瓜、香瓜、橘子、枇杷、椰子、柿子、梨子、奇異果、百香果、蝦、墨魚、蟹。
平性食物 菠菜、莧菜、青江菜、九層塔、青椒、番薯、玉米、甜豆、南瓜、紅豆、馬鈴薯、紅蘿蔔、四季豆、秋葵、紫蘇、蓮霧、蘋果、香蕉、水蜜桃、雞肉、牛肉、鵝肉、鯉魚。
熱性食物 蔥、薑、大蒜、洋蔥、辣椒、桂皮、蒜頭、榴槤、龍眼、荔枝、羊肉、鱔魚。
過敏改善第二步 溫和調補好美味
(1)粉光參補氣:
粉光參(即為西洋參)有益氣、清熱、養陰的作用,卻不像人參過於滋補,所以如果小朋友是一般體質或體質偏虛,在沒有發燒、鼻竇發炎等感染的現象為前提下,可以用一些粉光參再加紅棗(紅棗有潤肺補血功效)沖泡成飲料,幫小朋友溫和的調補。
(2)四神湯健脾:
四神湯是以蓮子、芡實、淮山(山藥)、茯苓這四味藥材組成,若再酌量加入薏仁與排骨,熬煮後十分美味可口,小朋友的接受度也都很高呢!(可是懷孕的孕媽咪忌食,因為薏仁有滑胎功效。)
除此之外還有四君子湯(內含人參、白朮、茯苓、炙甘草)是藥性溫和的方劑,主要作用在於健脾、調養虛弱的腸胃;或是以黃耆、紅棗、黨參酌量煮成茶飲,都是很適合小朋友的調補良方。
但是賴佳鈺醫師細心叮嚀,雖然文中提及的食補方式都很溫和,但仍然建議先帶小朋友給中醫師診斷過後再量身調整藥方服用,對症下藥治療起來的效果也會更好。希望在不久的將來,你家的寶貝也可以告別惱人熊貓眼,還孩子健康好氣色!

賴佳鈺
學歷:中國醫藥大學中醫學系碩士生
中國醫藥大學學士後中醫學系學士
台灣大學醫事技術學系學士
經歷:中國醫藥大學附設醫院中醫兒科總醫師
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師
現任:中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫內婦兒科主治醫師
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師
模特兒/俏皮弟弟品叡
攝影/米果攝影(0918-356564)

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