大腸激躁症的中醫治療

中醫師  賴佳鈺

一品堂中醫診所 大里、南屯分院主治醫師
前中國醫藥大學附設醫院 主治醫師

 病例介紹：
 一名30多歲擔任業務工作的男子自大學時期就常腹痛腹瀉，症狀一日數發，只要工作壓力大或吃飯太急就會出現腹痛、腹瀉的問題。經西醫診斷為大腸激躁症。近10年來深受困擾，情緒壓力更為緊繃。求助中醫，經給予疏肝健脾的中藥治療後，腹瀉、肚子疼痛等問題終獲改善。

什麼是腸躁症？ 腹痛、腹脹、腹部不適是大腸激躁症主要的症狀，但症狀因人而異。
常見的徵狀如下：
1.腹瀉：發生的非常緊急，在飲食後更嚴重。
2.便秘：會造成病人很不舒服，病人覺得費很大的力氣，仍然解不乾淨。
3.有時腹瀉，有時便秘。

可能還同時出現：

腹部常脹氣；
腹痛或絞痛，但是在排便或放屁之後獲得緩解；

噁心、胸痛、消化不佳等胃病徵狀； 糞便上有黏液.. 等等症狀。

腸躁症的病人可能在任何時間發生一個或多個徵狀，不同的時間發生的徵狀也不完全相同。徵狀嚴重程度不一，變化很大；但是在遭遇壓力時徵狀特別嚴重。
 

腸躁症的病因：
目前沒有完整的答案。腸子肌肉不正常的痙攣和比較敏感是大部份徵狀的原因，但是還沒有人知道為什麼腸子肌肉會不正常的痙攣和比較敏感。

診斷

診斷腸躁症必須根據徵狀，並排除其它所有可能引起相似徵狀的疾病之後，例如感染，發炎，潰瘍，憩室，和癌症，才能確立腸躁症的診斷。

腸躁症的中醫治療
本病在中醫的病名為「泄瀉」、「便秘」、「腹痛」。因症狀的發生多與情緒壓力有關，在中醫病因多屬情志失調引起肝鬱氣滯或肝脾不調的問題，表現出腸道傳導失司的症狀。中醫治療腸躁症原則在初期以疏肝、健脾、和胃為主，病久遷延則加強溫補脾腎。若腹瀉次數太多則會加強滲濕藥物；若是便秘較重則加強理氣、消導之品。

針灸治法
體針 ：腹瀉取足三里、天樞，實證瀉之，虛證補之；便黏液取陰陵泉、陽陵泉；腹痛便秘取支溝、天樞；脾胃虛弱取脾俞；脾腎陽虛加腎俞、氣海、關元，可加溫灸；肝鬱加太衝、行間。

飲食衛教

平常保養，首重減少壓力並調整面對壓力的態度。適度運動，放鬆心情。

飲食方面，多吃含纖維的食物，避免咖啡因，酒精，減少脂肪的攝取，避免食用會產生氣體的食品如：甘藍菜、花椰菜、蘿蔔、大頭菜、大豆、和豆科植物。

避免吃大餐，平時少量多餐可以減少症狀。

秋季中醫養生

換季的秋天，如何好好照顧身體？

         Gold FM廣播   邀請中國醫藥大學附設醫院賴佳鈺醫師

【元氣生活901】很多人在夏天時，身體都很好，但一到秋冬季節，什麼毛病都開始出現。因為早晚溫差比較大、天氣乎熱乎冷的，我們人類在寒冷的天氣中，會因為寒冷而顫抖，這個時候身體會消耗能量以產生熱量，周邊血管會收縮，造成血管阻力及血壓上升，心臟工作量會加倍，所以就會增加腦血管病變和心肌梗塞發作機會。如果是已經有心臟病、高血壓等疾病，比起其他季節來說容易惡化，尤其是小小孩和老人家，到了秋冬，會容易罹患呼吸系統的毛病。那麼我們應該為自己和親愛的家人，做好秋冬的身體保健和預防的措施?節目中將為您邀請到中國醫藥大學附屬醫院的主治醫師，跟我們分享秋冬保健的知識!
醫師建議一般民眾在秋季如何做飲食的調理：
1因秋燥易耗傷津液，引起口乾舌燥、咽喉疼痛、咳嗽等見證。故宜吃清熱生津、養陰潤肺的食物。
2.老人早餐宜食粥：
醫師建議一般民眾在秋季如何做日常養身保健方法：
1.“白露不露防秋寒”
2.“春捂秋凍，不生雜病”、”秋凍有益但防過度”：
以衣薄衣、冷水洗臉、擦鼻或洗冷水浴，加強禦寒鍛鍊，增強神經興奮與心肺功能。但慢性支氣管炎、哮喘、慢性肺心腦血管疾病等不宜。
3.秋天氣候乾燥，可於室內放一杯水、晾濕毛巾或使用加溼器來維持空氣中的溼度。
4.不宜運動過度以防汗出過多陽氣受損。
5.腦血管患者秋季鍛鍊宜選擇晚餐過後。
6.注意胃部的保暖，調節飲食無盲目進補。
7.秋季勤梳頭
8.按摩通大便
對於抵抗力較弱的老年人與幼童是否有要特別注意的地方?
1.老年人多有心血管與腸胃的問題，所以尤其要注意保暖，避免清晨外出多注意天候增添衣物避免受涼。避免做”秋凍”的鍛鍊可多梳頭按摩。早晨宜多吃熱粥。
2.幼童也是多注意天候增添衣物避免受涼引發傷風感冒。注意避免飲食生冷食物引發腸胃炎。
在季節轉換的時節，最後請醫師再跟我們聽重呼籲一下要注意的地方
3.古有云『春生、夏長、秋收、冬藏』，所以在此節令不宜過度耗散體力，適合把精神內斂，能量潛藏。以利未來年的機體功能活動儲備能量。
4.注意自己本身的身體狀況配合清補柔潤的飲食與日常保健鍛鍊。

（ 2010-10-06 ）

冬病夏治 中醫治療揮別過敏

冬病夏治 揮別過敏                                     

                                                         中國醫藥大學附設醫院 賴佳鈺醫師

順應節氣來增進治療效果，是中醫診病的一大特色，其中又以氣喘、鼻過敏最應把握夏天人體陽氣旺盛的時機，冬病夏治。中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師賴佳鈺說，過敏問題在冬天特別嚴重，此時調整好體質，事半功倍。 

賴佳鈺指出，過敏性疾病包括氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等，有可能單獨發生，也可能先後或合併發生。尤其最常見的小兒氣喘，已成為一大健康威脅，因此從九十五年起，該院中醫兒科承接全民健康保險小兒氣喘緩解期中醫優質門診照護試辦計畫，針對十五歲以下的氣喘患者，進行中醫照護，去年就有五十二名病童接受整體療法。可喜的是，病童表示，治療後胸悶、咳嗽、鼻塞等症狀獲得改善，氣喘發作次數減少。 

門診中，醫師確診後會依患者體質開方，配合氣霧治療，來減輕呼吸道痰阻。其他還包括經絡穴位推拿、穴位藥物貼灸，以促進經絡循環，增強臟腑功能。賴佳鈺強調，處方不但因人而異，也要視病程而定。急性期中藥以化痰宣肺為主，選用麻杏甘石湯、定喘湯、小青龍湯等方，目的在改善因分泌物過多導致的呼吸道阻塞。來到緩解期，則用麥門冬湯、生脈飲、桂枝湯調理體質，減少氣喘發作。 

中醫兒科累積多年經驗，最近在世界過敏免疫期刊發表指出，麥門冬湯能改善輕度與中度氣喘在緩解期的臨床症狀，增加第一秒用力吐氣容積，提升肺功能，降低血清中過敏原IgE總量。其他研究更顯示，中西醫合併治療，能有效緩解氣喘發作症狀，減少使用抗組織胺和類固醇。過敏患者日常生活的保養之道，首重環境清潔、寒溫控制，保持情緒穩定，避免易引發過敏的蝦蟹海鮮、花生，以及冰品甜食等易助濕生痰的食物。

中醫治療鼻過敏...跟過敏性鼻炎說byebye！

跟過敏性鼻炎說byebye！                          
                                                       中國醫藥大學附設醫院醫師 賴佳鈺
                                                       (刊登於媽媽寶貝雜誌)

掛著大大的熊貓眼，總讓別人誤以為孩子徹夜未眠？
每到了季節交替之際，小寶貝的鼻水總是滴滴答答流不停？
小感冒拖了很久未痊癒，看了醫生才知原來是過敏性鼻炎在作祟？
過敏是現代人的文明病，根據統計，約有4成左右的小朋友深受過敏性鼻炎困擾，其實，過敏是可以經由適當得宜的控制來改善病情，我們請到了專業的中醫師教你如何調理，快跟過敏性鼻炎說byebye！
消除熊貓眼
進入10月，天氣開始逐漸轉涼，雖說脫離了夏季的炎熱黏膩，現在應該是氣溫最舒適的季節，可是你有沒有發現，小寶貝最近時常把眼睛揉得紅紅的、三不五時就打個噴嚏、鼻水總是流個不停？小心！這一切可能都是過敏性鼻炎在作祟！
熬夜熊貓眼？是過敏性鼻炎！
氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎，是小朋友最常見的3個過敏問題。雖然一年四季過敏都有發作的可能，但是每到了春季（約3、4月）和秋季（約10、11月），就是一波就診人數攀升的高峰期，中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫內婦兒科主治醫師賴佳鈺表示，在這樣季節交替的時分早晚溫差特別大、空氣中濕度較高，因此誘發了過敏的症狀顯現，讓有過敏困擾者總是苦不堪言。
過敏體質遺傳機率高
過敏問題和遺傳大大相關，若父母雙方皆有過敏困擾，孩子的過敏機率是4分之3，而父母中任一方有過敏疾病者，其過敏機率是3分之1；不過如果家族成員有過敏病史，也表示有潛在罹患過敏疾病的可能。
常見的過敏疾病有異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎等等，雖然爸媽的過敏可能顯現在「過敏性鼻炎」上，但到了小朋友卻是「異位性皮膚炎」的困擾，嚴重者甚至多種過敏疾病交替發作，所以爸爸媽媽可不要誤以為過敏的臨床表現會是「相對」的，應該隨時替孩子注意所有可能的問題喔！
感冒v.s.過敏　症狀大不同
有時小朋友一直咳嗽、流鼻水，家長分辨不出孩子究竟是感冒還是過敏，賴佳鈺醫師說明：「感冒的病程約歷時一週左右就會痊癒，和持續許久、必須長期抗戰的過敏性鼻炎有些不同。」再加上感冒常伴隨著發燒、喉嚨痛、濃痰等感染的症狀，症狀一整天都會出現讓小朋友深感不適，而過敏只在接觸到過敏原或早晚溫差大的時候發作，到了中午和下午溫度穩定時症狀趨於緩和，家長可從這些現象區別出兩者的差異。
熊貓眼的誕生──血液循環不佳導致
除了前文提及的打噴嚏、流鼻水、鼻塞之外，賴佳鈺醫師替我們說明，若鼻子常有上述過敏症狀顯現，會導致鼻子週遭血液循環不良、淋巴代謝不佳，導致孩子臉上總是掛著大大的熊貓眼，讓大家誤以為他前一晚大概又沒睡好了。
過敏性鼻炎照顧知多少
過敏≠免疫力不好
事實上，過敏是小朋友免疫系統功能紊亂、反應過度靈敏的表現，所以家長不應該將焦點放在提升免疫力，而是著眼於如何讓免疫力維持平衡。因此，那些標榜可以提升免疫力的蜂膠等補品其實並不適合過敏的孩子食用，爸爸媽媽可不要弄錯了喔！另外，大家總有「體質不好？補一下就可以改善了！」的迷思，可是胡亂進補對小朋友來說太過刺激，很可能有適得其反的效果，所以在替小朋友調養過敏前，最好還是先請醫師對症下藥會比較好唷！
從居家環境改善過敏
提到常見的過敏原塵蟎、灰塵、黴菌等等，它們體積雖小卻無所不在，是個居家環境中惱人的過敏源頭。賴醫師建議，應該要盡量減少生活中窗簾、地毯的鋪設，毛絨絨的毯子和絨毛玩具也最好不要讓孩子接觸，另外，家有過敏兒的家長必須辛勤一點的清潔打掃，在連日下雨時使用除濕機除濕，換季衣物使用前也不要貪圖「衣物還香香的不用再洗一次」的方便，並且保持室內外的通風，可以降低過敏的發生機率。
以穴位按摩舒緩鼻炎
如果小朋友有過敏性鼻炎的困擾，在晨間起床前可以將手掌掌心搓熱後替孩子覆蓋在鼻子上，以溫度加速氣血流通，可以減少吸入冷空氣導致噴嚏連連；另外建議爸爸媽媽幫小朋友按摩鼻通、迎香、風池、合谷等穴位來增進氣血循環，以指腹在每個穴位按壓3到5秒後放鬆一下，每次按摩各按壓10次，每個穴位早晚按摩各30下即可。
（1）鼻通：鼻翼軟骨與鼻甲的交界處，及鼻唇溝上端盡處。
（2）迎香：鼻孔旁量取五分，與鼻唇溝交叉點。
（3）風池：頸後大筋的外緣，髮際之上的凹陷處。
（4）合谷：食指與拇指兩掌骨間的凹陷中。
針灸，幼童不宜
針灸是把針針入穴道中，把經絡氣血做個調節，療程需歷時約20分鐘左右，對於活潑頑皮的小朋友有些危險性，加上有的小朋友看到針會緊張，肌肉的緊繃可能導致針彎曲或滯針，因此不建議幼童進行針灸治療，以穴位按摩替代也有不錯的效果。
薄外套、口罩　預防過敏發作好幫手
在季節交替時分，建議有過敏性鼻炎的患者外出應隨身攜帶薄外套和口罩，時時作好保暖工作，不但能避免溫差過大刺激過敏發作，也同時可以降低罹患感冒的機會喔！
老祖先的智慧，以食補溫和改善體質
以中醫的理論而言，每個人都具有自己獨一無二的體質特性，能針對體質對症下藥，治療的成效自然會更好。舉例來說，體質虛寒者有四肢冰冷、食欲不振、易拉肚子、易感冒的特徵，調養會著重在補陽、補氣；而體質燥熱者口乾舌燥、面色紅潤、易流鼻血、舌苔黃白，調養的重點則在於滋陰清熱、調整氣血循環，並加強蔬果、水分的補充，兩者略有不同。
過敏改善第一步　飲食均衡不挑食
營養充足、飲食均衡，是擁有健康身體的不二法門。若小朋友有過敏困擾，建議家長就不要給小朋友食用過多寒涼性質的瓜果類食物（會讓身體水分代謝的能力變差），以平性溫和的食物為佳。另外賴醫師也特別提醒，每到了天氣轉涼就常聽到家長讓小朋友吃薑母鴨、藥燉排骨食補，但一味食補往往會加強體質燥熱的問題，家長不得不慎。
寒性食物 榨菜、茼蒿、芥菜、海帶、金針、絲瓜、冬瓜、綠豆、白蘿蔔、竹筍、蘆筍、梅乾菜、枇杷、茄子、芋頭、西瓜、香瓜、橘子、枇杷、椰子、柿子、梨子、奇異果、百香果、蝦、墨魚、蟹。
平性食物 菠菜、莧菜、青江菜、九層塔、青椒、番薯、玉米、甜豆、南瓜、紅豆、馬鈴薯、紅蘿蔔、四季豆、秋葵、紫蘇、蓮霧、蘋果、香蕉、水蜜桃、雞肉、牛肉、鵝肉、鯉魚。
熱性食物 蔥、薑、大蒜、洋蔥、辣椒、桂皮、蒜頭、榴槤、龍眼、荔枝、羊肉、鱔魚。
過敏改善第二步　溫和調補好美味
（1）粉光參補氣：
粉光參（即為西洋參）有益氣、清熱、養陰的作用，卻不像人參過於滋補，所以如果小朋友是一般體質或體質偏虛，在沒有發燒、鼻竇發炎等感染的現象為前提下，可以用一些粉光參再加紅棗（紅棗有潤肺補血功效）沖泡成飲料，幫小朋友溫和的調補。
（2）四神湯健脾：
四神湯是以蓮子、芡實、淮山（山藥）、茯苓這四味藥材組成，若再酌量加入薏仁與排骨，熬煮後十分美味可口，小朋友的接受度也都很高呢！（可是懷孕的孕媽咪忌食，因為薏仁有滑胎功效。）
除此之外還有四君子湯（內含人參、白朮、茯苓、炙甘草）是藥性溫和的方劑，主要作用在於健脾、調養虛弱的腸胃；或是以黃耆、紅棗、黨參酌量煮成茶飲，都是很適合小朋友的調補良方。
但是賴佳鈺醫師細心叮嚀，雖然文中提及的食補方式都很溫和，但仍然建議先帶小朋友給中醫師診斷過後再量身調整藥方服用，對症下藥治療起來的效果也會更好。希望在不久的將來，你家的寶貝也可以告別惱人熊貓眼，還孩子健康好氣色！

賴佳鈺
學歷：中國醫藥大學中醫學系碩士生
中國醫藥大學學士後中醫學系學士
台灣大學醫事技術學系學士
經歷：中國醫藥大學附設醫院中醫兒科總醫師
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師
現任：中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫內婦兒科主治醫師
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師
模特兒／俏皮弟弟品叡
攝影／米果攝影（0918-356564）

中醫治療性早熟

                       身高贏在起跑點 是禍不是福!!

                                         

中醫師  賴佳鈺

一品堂中醫診所 大里、南屯分院主治醫師

 前中國醫藥大學附設醫院 主治醫師  

    莉莉從小就愛吃炸雞、薯條，媽媽怕莉莉營養不夠又常常燉藥燉雞湯給莉莉吃，在小二那年莉莉一年長高8公分成為班上的高個子，媽媽為小莉贏在起跑點上而沾沾自喜時，沒想到在小三這一年莉莉的月經就來了，之後身高增加的速度也變慢，到國中一年級時身高仍不到150cm。經醫師診斷才知道莉莉患有性早熟的問題。什麼是性早熟呢?性早熟一般來說是指女孩在八歲以前、男孩在九歲以前出現第二性徵的一種內分泌疾病，表現特徵為青春期特徵提前出現。女生身高提早進入快速增高期，乳房發育，陰道有分泌物，長出陰毛及十歲以前就有初經來潮的表現；男孩則是長出陰毛睪丸增大，長出喉結、聲音變粗。近來因飲食西化及環境赫爾蒙影響發病率有增高趨勢，並且女孩的發病率明顯高於男孩，已成為目前常見的小兒內分泌疾病之一。

為什麼性早熟的小孩需要接受治療呢? 一般正常女生當骨齡11-12歲時身高生長速度最快，一但骨齡14-15歲生長板閉合身高的生長空間就很有限了。因為性荷爾蒙與骨骼的發育呈現正相關，所以性早熟的女孩骨骼生長板提前閉合，導致成年後最終身高較正常者矮小，通常不超過150公分。並且性發育過早，身體雖然成熟了但孩童心理尚未成熟，易受同學關注甚或笑鬧造成心理障礙、影響身心健康。

性早熟的分類可以分成三種：

（一）中樞性早熟(真性性早熟、性腺釋素依賴型性早熟)：

l      因為下視丘—腦下垂體—性腺軸提早被活化，性腺釋素（GnRH）分泌，促使性腺激素分泌亢進。女孩的發生率遠大於男孩，其中超過90％屬於原因不明之特發性的性早熟。而男孩性早熟多為病理性，約50％以上可能由腦部病變造成，如下視丘腦瘤、腦室囊腫、水腦、腦部感染或外傷所引起的。

（二）周邊性(末梢性)早熟，(假性性早熟、非性腺釋素依賴型性早熟)。

l      即性腺激素的分泌，不是透過下視丘及腦垂體的活化所產生的，通常是由腦部以外的原因所導致。如腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤產生性激素刺激等等；或是攝入含有性激素的藥物或食物：如蜂王漿、花粉、雞胚、避孕藥等等所導致。

(三)部分性性早熟：

l      單純乳房早期發育，不伴隨其他性徵發育或生長加速的表現。

性早熟的診斷

1. 完整的家族病史
2. 身體檢查，身高、體重、成長率的測量，可與同年齡小孩的平均範圍作比較。
3. X光放射線照片：由病童的骨骼年齡判斷，至少比實際年齡大一歲。
4. 抽血檢查：測性荷爾蒙濃度高低。
5. LHRH試驗：注射天然LHRH，由LH反應高峰值≧10mlU/ml且合併第二性徵，判定是中樞性早熟。
6. 電腦斷層掃描、核磁共振掃描：判定是否有腦部中樞神經病變所引發。
7. 骨盤超音波：可以觀察子宮、卵巢的發育狀況。

   

西醫治療

目前國內外普遍使用GnRH-a 促性腺激素釋放激素擬似劑來治療 ，注射後GnRH受體會產生降調節的作用，抑制性腺軸後促性腺激素明顯減少，可使患者的血中性荷爾蒙濃度降至青春期前的血中濃度，抑制或減緩過早出現的第二性徵並使骨齡成熟延緩，延長生長時間以期改善身高。

性早熟中醫的觀點

《素問‧上古天真論》：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。….丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。人在出生後，隨著腎中精氣不斷充盛到一定階段，則產生一種促進性腺發育的物質，即“天癸”。天癸源於先天，為先天之精，藏之於腎受腎氣的支配與制約，受後天水穀精微的滋養，作用於人體的生殖系統，促進人體的生長發育與生殖。性早熟即天癸萌發過早，發生原因與小兒“陽常有餘、陰常不足”、”肝常有餘、腎常不足“的生理特質有關。對於性早熟目前並無找到明確的病因，但多認為與疾病或誤服藥物及長期服用滋補之品有關。當恣食肥甘厚味或後天培補太過，會使得腎氣過早充盈，助氣化火、暗耗陰液，導致腎陰不足、陰不制陽，進而使得相火妄動、天癸早至，所以月經就提早報到了。

  

    性早熟常見的病因病機為陰虛火旺、肝鬱化火、脾虛痰結、血熱妄行等。治療則多以滋陰降火、疏肝解鬱降火、化痰散結等方式來治療。常用的方劑如：知柏地黃丸、加味逍遙散、龍膽瀉肝湯或平胃散等；常用藥物則如生地黃、黃柏、玄参、知母、牡丹皮、山梔子、夏枯草、天花粉、茯苓、陳皮等。臨床則依證型辨證論治、處方用藥。臨床上有一治療案例：女孩在8歲半乳房開始發育，9歲前來就診當時身高138cm，骨齡11歲，面部青春痘及陰道分泌物增加，多有便秘的情況，超音波卵巢出現濾泡。舌紅、脈數。經中藥治療一年半後後，身高148.5cm，骨齡維持在11歲與真實年齡相較只提早了半年，併且尚無月經來潮。在相關研究期刊中也發現滋陰降火的中藥具有延緩骨齡成熟的效果，並且無明顯的副作用。這可作為性早熟患童的另一治療選擇！

性早熟兒童的飲食與衛教

    性早熟兒童的治療最重要的一環就是飲食與衛教：

一、              適當控制飲食，避免營養過剩!!臨床上性早熟小朋友最常問到的飲食史就是長期服用烤炸與滋補品引起的，如藥物燉雞、藥燉羊肉、蛤蠣等等，所以未經醫師診斷請不要讓小孩長期服用鹿茸、人參、胎盤素、花粉、蜂王漿等補藥。一旦補錯了生長板越早閉合越長不高！愛之反而害之。

二、              留心孩子的生長狀況。若10歲以前孩子的身高增長突然加速，往往是性早熟的一個信號。另外也要注意是否過早出現第二性徵如女孩的胸部發育、內褲出現分泌物及男孩子出現變聲、陰莖變長的現象時，要儘早帶孩子到醫院檢查。

三、              增加體育活動–每天應運動30 分鐘以上， 運動項目可選跑步、爬樓和跳繩。

四、              充足睡眠–每晚應有八九個小時的高品質睡眠，因腦下腺在夜間能分泌生長激素，對身高的快速生長有重要的促進作用。

五、              關心患兒的心理發育，使孩子順利過渡至青春期，避免出現身心發育不平衡而致情緒障礙。